Registracija į DYSLEXIA centrą
Įtariate savo vaikui disleksiją? Registruokitės, ir mes su jumis susisieksime netrukus.
Email address *
Vaiko vardas ir pavardė *
Your answer
Vaiko amžius *
Your answer
Kodėl kreipiatės į DYSLEXIA centrą? *
Your answer
Noriu užsiregistruoti į: *
Vaiką atstovaujantis asmuo *
Your answer
Tel. nr. *
Your answer
Miestas *
Your answer
Iš kur sužinojote apie mus? *
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy