JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Badanie Satysfakcji - SZPITAL 2026
Szanowni Państwo!
Dokładamy wszelkich starań, aby zapewnić jak najlepszą jakość opieki. Prosimy o wypełnienie krótkiej ankiety dotyczącej funkcjonowania naszego szpitala. Formularz zawiera jedynie 10 pytań, a czas wypełnienia to kilka minut. Państwa opinia jest dla nas ważna.
Dziękujemy!
Ankieta jest całkowicie anonimowa.
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
Płeć:
Mężczyzna
Kobieta
Clear selection
Wiek:
poniżej 18 lat
18 - 39 lat
40 - 59 lat
60 - 79 lat
80 lat i więcej
Clear selection
Z usług którego oddziału Pan(i) korzystał(a)?
Chirurgiczny z Pododdziałem Ortopedycznym
Ginekologiczno-Położniczy Rooming In
Anestezjologii i Intensywnej Terapii
Wewnętrzny
Pediatryczny
Zakład Opiekuńczo – Leczniczy w Bacikach Średnich
Zakład Pielęgnacyjno-Opiekuńczy w Bacikach Średnich
Clear selection
Jak oceniasz sprawność procesu przyjęcia do szpitala?
bardzo źle
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
bardzo dobrze
Clear selection
Jak oceniasz uwzględnianie przez personel medyczny Twojego zdania w procesie leczenia?
bardzo źle
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
bardzo dobrze
Clear selection
Jak oceniasz opiekę/zaangażowanie personelu medycznego?
bardzo źle
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
bardzo dobrze
Clear selection
Jak oceniasz próby zmniejszania bólu przez podanie leków?
(proszę pominąć jeśli nie dotyczy)
bardzo źle
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
bardzo dobrze
Clear selection
Jak oceniasz zrozumiałość informacji przekazanych przez personel medyczny, dotyczących Twojego stanu zdrowia i procesu leczenia podczas pobytu w szpitalu?
bardzo źle
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
bardzo dobrze
Clear selection
Jak oceniasz zrozumiałość informacji przekazanych przez personel medyczny, dotyczących zaleceń lekarskich i dalszego procesu leczenia po opuszczeniu szpitala?
bardzo źle
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
bardzo dobrze
Clear selection
Jak oceniasz wyżywienie w szpitalu?
(proszę pominąć jeśli nie dotyczy)
bardzo źle
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
bardzo dobrze
Clear selection
Jak oceniasz czystość w salach, na korytarzach, w łazienkach?
bardzo źle
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
bardzo dobrze
Clear selection
Jak oceniasz respektowanie przez personel medyczny praw pacjenta, szczególnych uprawnień i potrzeb?
bardzo źle
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
bardzo dobrze
Clear selection
Jakie jest prawdopodobieństwo, że polecisz ten szpital znajomym lub rodzinie?
bardzo źle
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
bardzo dobrze
Clear selection
Uwagi Pacjenta na temat pobytu w Szpitalu Powiatowym w Siemiatyczach które nie zostały ujęte w ankiecie:
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. -
Terms of Service
-
Privacy Policy
Does this form look suspicious?
Report
Forms
Help and feedback
Contact form owner
Help Forms improve
Report
