Přihláška T8P
Přihláška na příměstský plavecký tábor T8 - léto 2019
* Required
26. 8. - 30. 8. 2019 Plavecký kurz
Jméno
*
Your answer
Příjmení
*
Your answer
Je dítě občanem ČR?
*
Choose
Ano
Ne
Rodné číslo
*
RČ musí obsahovat 0 a lomítko (např. 045421/1234) - důležité pro pojišťovnu
Your answer
Datum narození
*
MM
/
DD
/
YYYY
Věk
*
Your answer
Plavecké schopnosti
*
(rozdělení pro malý nebo velký bazén)
Choose
Plavec
Neplavec
Ulice
*
Your answer
Číslo popisné
*
Nemáte-li, napište X
Your answer
Číslo orientační
*
Nemáte-li, napište X
Your answer
Město
*
Your answer
Městská část
*
Nemáte-li, napište X
Your answer
PSČ
*
Your answer
Telefon
*
kontakt na zák.zástupce
Your answer
E-mail
*
kontakt na zák.zástupce
Your answer
Bude dítě odcházet z tábora samo?
*
ANO
NE
Souhlas s podmínkami
*
Odesláním přihlášky potvrzuji, že jsem se seznámil s podmínkami přijetí. S podmínkami souhlasím a moje dítě je splňuje.
Ano
Upozornění
Your answer
Jak jste se o nás dozvěděli?
Například "z vyhledávání na internetu či FB, od známých, z reklamy v MHD, z letáčků, ze slevových kupónů....."
Internet
Reklama v MHD
Od známých
Slevový kupón
Other:
Číslo kupónu
Zde můžete uplatnit slevový kupón. Nemáte-li, nevyplňujte.
Your answer
Submit
Page 1 of 1
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
Forms