CURS D'HIVERN 2017: FEM MÚSICA AMB LES PROPOSTES D'EL TELER

Per fer la inscripció al Curs d'Hivern 2017, ompliu, si us plau, el següent formulari.
El pagament de la matrícula (85€ preu general i 65€ preu reduït per a subscriptors/es) es farà efectiu a través de domiciliació bancària. Per aquest motiu, és necessari que indiqueu el vostre número de compte corrent i ens autoritzeu a fer el cobrament. La inscripció es farà efectiva amb la confirmació de plaça i l'enviament de la factura justificativa a través del correu electrònic.
Us informem que aquesta és una formació reconeguda pel Departament d'Ensenyament de la Generalitat de Catalunya.

Cognoms, Nom
Your answer
DNI
Your answer
Ets subscriptor/a del Teler de Música?
Correu electrònic
Your answer
Adreça
Your answer
Codi postal
Your answer
Municipi
Your answer
Núm. de compte corrent per a la domiciliació bancària (codi IBAN)
Your answer
Telèfon de contacte
Your answer
El teu àmbit professional és:
Centre/Institució on treballes
Your answer
Amb l'enviament d'aquestes dades accepto la política de privadesa del Teler de Música. També autoritzo a El Teler de Música a fer el cobrament de l'import corresponent a la inscripció al curs indicat, i a fer el retorn o el cobrament d'imports quan s'escaigui.
Required
Comentaris
Si tens algun dubte, suggeriment o vols fer-nos algun comentari, fes-ho aquí.
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms