Modulo Adesioni AVISB
Al Sig. Presidente dell’A.VI.S.B. Associazione Consumatori e Utenti Novara e Varese Vittime del Sistema Bancario Finanziario ed Assicurativo *
Il sottoscritto (Cognome e Nome)
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nato/a a: *
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il *
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e residente in (indicare Città e sigla Provincia) *
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alla Via (indicare anche il nr civico - cap) *
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Codice Fiscale *
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Nr Telefono *
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email
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Professione
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C H I E D E di far parte di codesta Associazione come Socio Ordinario e si impegna a versare la quota associativa annuale di €.25,00 . Il versamento della quota associativa annuale può essere effettuato: per contanti, bonifico, bollettino postale, ricarica PostePay, Paypal intestato alla A.VI.S.B. - Via Torino 16 – 28053 Castelletto Sopra Ticino (NO). L’associato che intenda recedere dall’associazione, deve far pervenire entro il 31/12 di ogni anno c/o la sede dell’associazione, lettera di recesso, sia a mezzo raccomandata a.r., fax; o email. In tal caso il pagamento della quota associativa per l’anno successivo non è dovuto. AUTORIZZA la S.V. al trattamento dei dati personali contenuti in questa scheda di adesione a socio per l’espletamento delle finalità istituzionali previste dalle leggi vigenti in materia, ai sensi e per gli effetti dell’art. 10, L. 675/96 e del D.lgs. 196/2003. *
AUTORIZZA - ACCETTA
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