JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
แบบสอบถามความต้องการสิ่งของจำเป็นในการดำเนินชีวิตเมื่อเกิดสาธารณภัย
(เพื่อใช้เป็นแนวทางพัฒนาและปรับปรุงรายการสิ่งของที่จำเป็นในการดำเนินชีวิตของผู้ประสบภัย)
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
1. จังหวัด
*
Your answer
2. เพศ
*
ชาย
หญิง
ไม่ต้องการระบุ
3. อายุ
*
ต่ำกว่า 20 ปี
20 -29 ปี
30 - 39 ปี
40 - 49 ปี
50 - 59 ปี
60 ปี ขึ้นไป
4. การศึกษา
*
ต่ำกว่าปริญญาตรี
ปริญญาตรี
ปริญญาโท
สูงกว่าปริญญาโท
5. อาชีพ
*
ราชการ/รัฐวิสาหกิจ
เอกชน
เกษตรกร
ค้าขาย
รับจ้าง
อื่นๆ
6. รายการเครื่องอุปโภค (ตอบได้มากกว่า 1 ข้อ)
*
สบู่
ยาสีฟัน
แปรงสีฟัน
แชมพูสระผม
ผงซักฟอก
กระดาษชำระ
ผ้าอ้อมเด็ก
ผ้าอนามัย
ผ้าขนหนู
ไฟแช็ค
ไม้ขีดไฟ
ไฟฉาย
เทียนไข
ยากันยุง
มีดโกนหนวด
Power Bank
วิทยุพกพา
ถุงสำหรับใส่ขยะ
ปูนขาว
ผ้าห่ม
เสื้อ
กางเกง
ผ้าถุง
ผ้าขาวม้า
โสร่ง
ชุดเด็กนักเรียน
รองเท้าแตะ
รองเท้าบูท
ถุงผ้าบรรจุของ
มุ้ง
เต็นท์
ชุดชั้นใน
อื่นๆ (โปรดระบุ ในข้อ 7)
Required
7. สิ่งของเครื่องใช้รายการอื่นๆ
Your answer
8. รายการเครื่องบริโภค (ตอบได้มากกว่า 1 ข้อ)
*
ข้าวสาร
ข้าวสวยพร้อมทาน
ปลากระป๋องราดซอสมะเขือเทศ
อาหารกระป๋องพร้อมทาน
ผักกาดดองเค็มกระป๋อง
นมสเตอริไลซ์
บะหมี่กึ่งสำเร็จรูป
ขนมขบเคี้ยว
ขนมปัง
ยาสามัญประจำบ้าน
น้ำดื่ม
น้ำพริก
น้ำปลา
น้ำตาล
น้ำมัน
เกลือ
อื่นๆ (โปรดระบุ ในข้อ 9)
Required
9. อาหารและเครื่องบริโภคจำเป็นรายการอื่นๆ
Your answer
10. ความคิดเห็นและข้อเสนอแนะเพิ่มเติม
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. -
Terms of Service
-
Privacy Policy
Does this form look suspicious?
Report
Forms
Help and feedback
Contact form owner
Help Forms improve
Report