Enquête sur la sécurisation du circuit du médicament en médecine de ville
Bonjour, dans le cadre d'une recherche sur les problématiques liées au circuit du médicament à domicile, nous vous serions très reconnaissantes de bien vouloir répondre à ce questionnaire anonyme qui s'interroge sur votre quotidien...

Sophie Bullones, IDE libérale - Véronique Natoli, coordinatrice de projets e-learning - IRFSS croix rouge Occitanie.

Sign in to Google to save your progress. Learn more
Au sujet de la prescription dans votre quotidien...
Cochez le ou les éléments que comporte (ent) toujours les prescriptions médicales des patients que vous prenez en charge *
Required
Plusieurs prescriptions de prescripteurs différents coexistent-elle ? *
Dans le cadre des renouvellements de traitements (mensuel ou trimestriel) , l’ensemble des traitements à administrer par l’IDE est-il toujours reconduit sur l’ordonnance ? *
La prescription des médicaments classés comme stupéfiants ou soumis à la réglementation des stupéfiants est-elle toujours conforme aux exigences réglementaires (ordonnance sécurisée, prescription en toute lettre, durée maximale de prescription respectée, etc...) ? *
Dans le cas où la prescription médicale est manuscrite, est-elle toujours facilement lisible sans possibilité d’interprétation par le personnel infirmier ou le pharmacien dispensateur ? *
En dehors de situations d’urgence, tout médicament administré au patient l’est-il toujours en application d’une prescription médicale ou d’un protocole écrit, établi et signé par un médecin ? *
Toute modification dans la prise en charge thérapeutique d’un patient, y compris les arrêts de traitement, fait-elle l’objet d’une prescription médicale ? *
Toute modification de traitement est-elle prise en compte, sans délai, dans la préparation des traitements (arrêt, ajout, modification…) ? *
Les posologies prescrites sont-elles, si besoin, adaptées à l’état physiopathologique du résident ou du patient et notamment à celui de sa fonction rénale ? *
D’une façon plus générale, la prise en charge thérapeutique de chaque résident ou patient est-elle régulièrement révisée ? *
La prescription médicale est-elle toujours archivée dans le dossier infirmier au domicile du patient ? *
Avez-vous supprimé les pratiques de retranscription et de recopiage des prescriptions médicales ? *
La capacité de déglutition du résident ou du patient est-elle toujours prise en compte dans le choix des formes pharmaceutiques prescrites ? *
Êtes-vous force de proposition dans la prise en charge thérapeutique auprès du médecin traitant ? ( prise en compte de la déglutition, des effets indésirables …) *
Existe-t-il, toujours pour chacun de vos patient, un dossier de liaison d’urgence (ou équivalent) disponible en permanence et comportant de manière détaillée l’intégralité du traitement en cours ? *
Quelle(s) problématique(s) rencontrez-vous dans votre quotidien en lien avec la PRESCRIPTION  ? Écrivez ci-dessous *
Au sujet de la dispensation et de la détention des médicaments dans votre quotidien...
Le droit du patient (ou de son représentant légal) au libre choix de son pharmacien est-il toujours respecté ? *
Le recueil de l’expression de ce libre choix est-il toujours formalisé au sein du dossier de soin ? *
Les médicaments sont-ils toujours délivrés sur présentation de l’original d’une ordonnance individuelle, datée, signée et en cours de validité ? *
Lors du renouvellement d’une prescription, les quantités de médicaments non consommées sont-elles toujours prises en compte dans la nouvelle délivrance pharmaceutique ? *
Avez-vous mis en place une méthode de rangement du traitement en cours, au domicile du patient ? *
Lors de chaque dispensation, le pharmacien Transmet-il toujours les informations et les conseils nécessaires, notamment sur le bon usage des médicaments ? *
Le(s) pharmacien(s)vous  transmet(tent)-il(s) des informations liées aux rappels ou aux retraits de lots de médicaments ? *
Les médicaments sont-ils toujours acheminés au domicile des patients dans des contenants sécurisés ? *
Le mode de transport garantit-il toujours la bonne conservation des médicaments ? (respect de la chaîne du froid par exemple) *
Au sein du domicile, la détention de l’ensemble des médicaments est-elle toujours effectuée dans des dispositifs de rangement fermés à clef ou disposant d’un mode de fermeture assurant la même sécurité? *
Y a-t-il toujours des lieux ou moyens de stockage distinct entre la pharmacie familiale et le traitement pour lequel vous êtes amené à intervenir ? *
L’accès aux dispositifs de stockage est-il maîtrisé afin de limiter les accidents domestiques par ingestion de médicament ? *
Les conditions de détention des médicaments garantissent-elles la conservation des informations indispensables à la traçabilité (dénomination, dosage, numéro de lot, date de péremption) ? *
Les médicaments sont-ils conservés préférentiellement dans leur conditionnement d’origine ? *
En cas de modification d’un traitement (remplacement, suppression notamment), le médicament concerné est-il bien retiré du traitement en cours ? *
Ce même traitement et les médicaments périmés font-il l’objet d’un retour systématique en officine de ville? *
Les médicaments nécessitant une conservation réfrigérée sont-ils toujours séparés des denrées alimentaires ? *
Les médicaments stupéfiants sont-ils toujours conservés dans un dispositif de rangement séparé, fermé à clef ou disposant d’un mode de fermeture assurant la même sécurité ? *
Un contrôle périodique (dates de péremption) de l’ensemble du stock de médicaments détenu est-il assuré ? *
Required
Ce contrôle est-il toujours enregistré dans le dossier infirmier du patient? *
Détenez-vous des stocks « traitements-patients » au sein de votre structure ( hors domicile)  ? *
La fragilité et/ou l’autonomie thérapeutique du patient ou du résident est-elle prise en compte dans la gestion de l’accompagnement thérapeutique ? (autonomie de la prise médicamenteuse…) *
Cette évaluation fait-elle toujours l’objet d’une procédure ? *
Est-elle toujours tracée dans le dossier du patient à domicile ? *
Quelles problématiques rencontrez-vous dans votre quotidien sur la phase DISPENSATION – DETENTION DES MEDICAMENTS : *
Au sujet de la préparation des traitements en vue de leur administration et de l'administration elle-même dans votre quotidien...
La préparation des traitements à domicile est-elle assurée exclusivement par le personnel infirmier ? *
Les traitements sont-ils toujours préparés directement à partir de la prescription médicale nominative du patient sans retranscription ? *
Les contenants individuels utilisés lors de la préparation des traitements (piluliers, godets…) comportent-ils toujours toutes les mentions nécessaires à l’identification du patient dans le cas ou plusieurs prises en charge thérapeutique coexistent au domicile ? *
Des dispositions sont-elles prises afin que l’infirmier chargé de la préparation des traitements ne soit pas interrompu ou dérangé ? *
Un contrôle du pilulier par un personnel, différent de celui l’ayant préparé, est-il mis en place ? (double vérification) *
Dans le cas où une opération d’écrasement de comprimé, d’ouverture de gélule, de mise en solution, … est rendue nécessaire compte tenu des capacités de déglutition d’un résident, sa faisabilité est-elle toujours préalablement évaluée par le médecin et/ou le pharmacien ? *
Si nécessaire, l’entretien des broyeurs de comprimés est-il assuré après chaque utilisation ? *
Concernant les traitements multidoses, si une durée limite d’utilisation après ouverture figure dans la notice d’accompagnement de la spécialité, la date limite d’utilisation est-elle toujours apposée clairement sur le conditionnement ? *
Les formes buvables sont-elles toujours préparées immédiatement avant administration ? *
Sont-elles préparées séparément (absence de mélange) ? *
L’utilisation des dispositifs doseurs (cuillère, pipette…) est-elle toujours réservée aux seules spécialités avec lesquelles ils ont été conditionnés ? *
Au moment de l’administration, la concordance entre la prescription et les doses préparées est-elle toujours vérifiée ? *
Tout personnel chargé de l’aide à la prise des médicaments dispose-t-il toujours des informations nécessaires à la bonne administration ? *
La vérification de l’administration, à savoir de la prise effective du traitement par le patient, est-elle systématiquement assurée ? *
Le dossier de soin infirmier dispose-t-il d’un support de traçabilité de l’étape d’administration ? *
Les médicaments administrés font-ils toujours l’objet d’un enregistrement ? *
A minima, les incidents d’administration, dont les non prises, sont-ils toujours enregistrés ? *
Quelles problématiques rencontrez-vous dans votre quotidien sur la phase PREPARATION/ADMINISTRATION ?   *
Au sujet du suivi et de la réévaluation du traitement dans votre quotidien ...
Les médicaments nécessitant  un dosage individualisé pour une cible thérapeutique optimale ( AVK, tacrolimus …)  font ils toujours l’objet : *
Required
La consommation de médicament dit à accès libre est-elle systématiquement signalée au médecin prescripteur ? *
Tous les patients accompagnés pour une prise en charge thérapeutique partent-ils en consultation (généraliste ou spécialiste) avec, a minima, la copie du traitement en cours ? *
Quelles problématiques rencontrez-vous dans votre quotidien sur la phase SUIVI - REEVALUATION  ?   *
Au sujet de la gestion de la qualité dans votre quotidien...
Votre cabinet dispose-t-il de procédures qualité relatives au circuit du médicament ? *
Si votre cabinet dispose de procédures relatives au circuit du médicament, sont-elles écrites ? *
Les IDE de votre cabinet sont-ils formés aux recommandations en vigueur concernant le circuit du médicament ? *
Connaissez vous l’obligation de déclaration et d’analyse des Evènements Indésirables Graves pour tout professionnels de santé ? ( décret du 3 février 2017 CSP) *
Quelles problématiques rencontrez-vous dans votre quotidien sur la phase  GESTION DE LA QUALITE ?   *
Confiez-nous vos préoccupations et questions fréquentes en lien avec le circuit du médicament dans votre quotidien non vues dans ce questionnaire.
Écrivez ici les questions que vous vous posez par rapport à la sécurité médicamenteuse ... et pour lesquelles vous n'avez pas toujours la réponse que ce soit dans vos connaissances ou dans la règlementation *
A propos de vous...
Quelle est votre tranche d'âge ? Choisissez dans le menu déroulant *
Vous êtes : *
De quel département êtes-vous ? *
Vous travaillez : *
Depuis combien de temps travaillez-vous en libéral ? *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms