ลงทะเบียนเข้าร่วมการประชุมวิชาการ เรื่อง “คุณภาพยาชีววัตถุ: ควบคุมอย่างไรให้ได้มาตรฐานสากล: กรณีศึกษา mAb” (เฉพาะแหล่งฝึกคณะเภสัชศาสตร์ จุฬาฯ)
วันที่ 25 – 26 กรกฎาคม พ.ศ. 2562 ณ โรงแรมเอเชีย ราชเทวี กรุงเทพมหานคร

*1 แหล่งฝึก สามารถสมัครได้ 1 ท่าน
ข้อมูลผู้เข้าร่วมการอบรม
(โปรดกรอกข้อมูลให้ครบทุกช่อง)
คำนำหน้านาม *
ชื่อผู้สมัคร *
Your answer
นามสกุลผู้สมัคร *
Your answer
เลขที่ใบประกอบวิชาชีพเภสัชกรรม
Your answer
ที่อยู่ *
Your answer
เบอร์โทรศัพท์ที่สามารถติดต่อได้ *
Your answer
E-Mail ที่สามารถติดต่อได้ *
Your answer
ประเภทอาหาร *
Required
ชื่อหน่วยงานที่เป็นแหล่งฝึกของคณะเภสัชศาสตร์ จุฬาฯ *
Your answer
หน่วยงานท่านรับเป็นแหล่งฝึกปฏิบัติงานสำหรับนิสิตชั้นปีที่ 6 สาขาใด *
Required
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of คณะเภสัชศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย. Report Abuse