Questionnaire Bien-être
Quelques questions vers une vie saine et sereine, prends le temps d'y répondre sincèrement.
Comment je me suis sentie ces dernières semaines? *
1= Pas du tout 5= Complètement
1
2
3
4
5
En forme physiquement
Stressée
Ballonnée (problèmes digestifs)
Sensible (émotionnellement)
Fatiguée
Comment j'aimerais me sentir? *
Qu'est-ce qui me pèse dans mon quotidien?
Qu'est-ce qui me fait du bien dans mon quotidien?
J'ai une activité en dehors de mon travail. Oui/Non. Laquelle? *
Ce que je souhaite améliorer en priorité *
Ce que j'aimerais ressentir plus souvent *
Ce qui me motive dans ma démarche vers plus de bien-être *
Nom-Prénom *
Contact : Adresse postale - Téléphone *
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy