高校別説明会（＠東進ハイスクール平塚校）

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高校別説明会の応募フォームです。お間違えの無いよう、必要事項の記入をお願いします。

名前 *

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カナ *

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性別 *

女性

男性

学年 *

4月からの新しい学年を選択してください。

新高校2年生

新高校１年生

新中学３年生

参加予定日程 *

新型コロナウイルス感染拡大の影響で、日時を変更する場合があります。その場合、下記のご連絡先に変更のご連絡をさせて頂きます。

平塚学園高等学校 3/6(土) 15:00~

平塚中等教育学校 3/6(土) 17:00~

平塚江南高等学校 3/7(日) 15:00~

大磯高等学校 3/7(日) 16:00~

茅ヶ崎北陵高等学校 3/7(日) 17:00~

参加予定人数 *

保護者様も参加可能です。奮ってご参加ください。

本人のみ

本人＋1名（保護者同伴）

本人＋2名(保護者同伴)

Required

住所 *

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ハイフンは不要です。

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