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【概要】
テレビ取材 / 記事取材 / 講演 / その他

【希望日時】
※直近の日程ですとご希望に添えかねない可能性がございます。ご了承ください。
※特に決まっていない場合は「●月中」等で回答ください。

【所要時間】
※講演などタイムラインが決定している場合は記載をお願いいたします。

【形式】
オンライン(zoom等) / 電話 / 対面(東京近辺) / 出張有(東京外での開催)
※対面希望の場合は場所も記載ください。

【依頼背景・詳細】
※取材・講演依頼の場合は、想定対象者(ターゲット・参加者等)も併せて記載ください。

【その他】

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