Inscription car 14 décembre 2019
Email address *
Nom *
Your answer
Prénom *
Your answer
Téléphone *
Your answer
Numéro inscription à la FFBMP (non membre wallonia)
Your answer
nom, prénom, numéro FFBMP (non membre wallonia) pour la même famille
Your answer
Lieu d'embarquement *
Je paye la somme de ..... x 20 € *
Your answer
payement sur le compte BE67 0013 8320 9387
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy