JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Form Pendataan GIB
Assalamu'alaykum warahmatullahi wabarakatuh.
Alhamdulillahirabbil'alamin.
Pada tgl 9 Februari 2021 GIB berusia 5 tahun. Untuk meningkatkan peran GIB dalam membangun peradaban Indonesia yang tinggi dan mulia, kita perlu merapatkan barisan dan mempertajam fokus kegiatan. Sebagai langkah awal, mohon seluruh anggota GIB mengisi formulir berikut untuk pendataan anggota dan minat bidang kontribusinya. Semoga Allah meridhoi ikhtiar kita dalam berkontribusi dalam menjaga keberadaban masyarakat dan bangsa Indonesia.
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Nama lengkap dan gelar
*
Your answer
Alamat email
*
Your answer
Alamat surat lengkap
*
Your answer
No. HP
*
Your answer
Afiliasi Organisasi
*
Contoh: Asosiasi Psikologi Islam, AILA, Fakultas Hukum UI, dan sebagainya
Your answer
Posisi dalam organisasi afiliasi
*
Contoh: Anggota, Sekretaris, Ketua, Peneliti, Dosen, dan sebagainya
Your answer
No. Telepon kantor/organisasi
*
Your answer
Jenis Kelamin
*
Laki-laki
Perempuan
Bidang keahlian (latar belakang pendidikan)
*
Misal: Psikologi, Hukum, dan sebagainya
Your answer
Aktivitas yang diminati (boleh memilih lebih dari satu)
*
Pendidikan
Penelitian
Advokasi
Komunikasi sosial media
Narasumber seminar
Required
Berminat bergerak di bidang... (boleh memilih lebih dari satu)
*
Keluarga
Parenting
Kesehatan mental
Hukum dan kebijakan
Politik
Kebudayaan
Ekonomi
Isu-isu sosial yang lain
Required
Ide dan pemikiran untuk GIB
*
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. -
Terms of Service
-
Privacy Policy
Does this form look suspicious?
Report
Forms
