HỘI NGHỊ KHOA HỌC "TIẾP CẬN KỸ THUẬT XÉT NGHIỆM MỚI TRONG CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ" (05/06/2020)
Phiếu đăng ký tham dự

* Phí cấp giấy chứng nhận CME: 300.000 đồng/đại biểu

* HÌNH THỨC ĐÓNG HỌC PHÍ:
1. Trực tiếp tại Phòng Khoa học và Đào tạo (lầu 4, khu A), Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM

HOẶC

2. Chuyển khoản:
Tên tài khoản: Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM
Số tài khoản: 127000034908
Tại Ngân hàng TMCP Công thương Việt Nam, chi nhánh 5 (Nội dung ghi rõ học phí ““CME Xét nghiệm ngày 05/06/2020 + Họ tên + Số điện thoại”)

***Sau khi CK, Quý Anh/Chị vui lòng gửi file ủy nhiệm chi qua email: khoahocdaotao5@umc.edu.vn***

HOẶC

3. Đóng phí trực tiếp tại bàn lễ tân vào ngày 05/06/2020
Email address *
Họ tên khai sinh (chữ in hoa có dấu): *
Your answer
Giới tính *
Required
Ngày, tháng, năm sinh: *
Your answer
Nơi sinh (tỉnh/thành phố): *
(vd: TT-Huế, TPHCM, Tuyên Quang, Hậu Giang, ...)
Your answer
Học hàm / Học vị (nếu có)
(PGS TS BS, TS BS, BSCKII, BSCKI, ThS BS, ...)
Your answer
Chuyên khoa *
(Xét nghiệm, Hóa sinh, Sinh học, Công nghệ sinh học, Dược, ...)
Your answer
Tên cơ quan đang công tác: *
Your answer
Điện thoại liên hệ: *
Your answer
Địa chỉ liên hệ: *
Your answer
Năm tốt nghiệp đại học
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy