Zgłoszenia na Piekielny Wyścig 2018

Wysłanie zgłoszenia jest jednoznaczne z akceptacją regulaminu dostępnego na stronie www.piekielnywyscig.pl
Imię *
Your answer
Nazwisko *
Your answer
E-mail *
Your answer
Nr telefonu *
Your answer
Czy masz ukończone 18 lat? *
PESEL *
Informacja potrzebna do ubezpieczenia
Your answer
Adres zameldowania (ulica, kod pocztowy, miejscowość) *
Informacja potrzebna do ubezpieczenia
Your answer
Rozmiar koszulki *
Podana jest szerokość/długość w centymetrach
Czy jesteś studentem PW? *
Z jakiego wydziału jesteś? *
W przypadku, gdy nie jesteś studentem PW zaznacz "inne"
Nr indeksu *
gdy nie jesteś studentem PW wpisz "0"
Your answer
Preferowana godzina startu (seria) *
Zgodnie z regulaminem organizator ma prawo do zmiany startujących w danej serii
Czy startowałeś/aś w pierwszej edycji Piekielnego Wyścigu? *
*
Required
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms