Iscrizioni corso FAD ECM "Indagini genetiche nella diagnosi prenatale. Nuove tecnologie e nuove responsabilità"
Compilare i seguenti campi del modulo al fine di poter emettere la relativa fattura
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Nome *
Cognome *
Indirizzo e-mail *
Numero di telefono *
Codice Fiscale *
Partita IVA
Indirizzo di residenza *
Città di residenza *
C.A.P. *
Provincia di residenza *
Data in cui è stata versata la quota *
MM
/
DD
/
YYYY
Ai sensi del Regolamento UE 2016/679 sulla protezione dei dati personali, AUTORIZZO LegalGenetics al trattamento dei miei dati personali e immagini per finalità organizzative/gestionali/pubblicazione del workshop in oggetto, consapevole che, in mancanza di consenso al trattamento dei propri dati, LegalGenetics non potrà procedere alla conferma dell’avvenuta iscrizione all’evento in oggetto. *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy