Mouvement INTRA 2019



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1 - Nom *
2 - Prénom *
3 - Date de naissance : *
MM
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DD
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YYYY
4 - Académie actuelle *
5 - Corps *
6 - Discipline
7 - Adresse mail personnelle :
8 - Adresse mail académique : *
9 - Téléphone portable :
10 - Adresse postale :
11 - Affectation actuelle :
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12 - Si vous êtes TZR, nombre d'années d'ancienneté en tant que TZR :
13 - Si vous êtes TZR, participez-vous qu'à la phase d'ajustement?
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14 - Demande de réintégration : *
14 bis - Si demande de réintégration :
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15 - Dernier poste occupé (établissement) :
16 - Ancienneté dans le dernier poste occupé (En années, mettre juste un nombre) :
17 - Situation familiale : *
18 - Nombre d'enfants à charge : *
19 - Faites-vous un dossier priorité handicap avec RQTH? *
20 - Faites-vous une demande de Rapprochement de Conjoint? *
21 - Si vous êtes séparé de votre conjoint, merci de noter le nombre d'années de séparation :
22 - Échelon (31.08.2018 par promotion ou        au 01.09.2018 par reclassement) : *
23 - Classe : *
24 - Etes-vous victime cette année d'une mesure de carte scolaire ? *
25 - Demandez-vous un ou plusieurs postes spécifiques ? *
25 bis - Si oui, de quel type ?
26 - Etes-vous adhérent?
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26 bis - Si vous n'êtes pas encore adhérent?
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27 - Je souhaite prendre rendez-vous sur le créneau suivant (nos élus vous appelleront pour vous proposer une heure) :
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Tout le reste du temps par mail à snalc-montpellier@snalc.fr ou tél au 06 43 68 52 29
28 - Situation particulière à détailler :
Pensez à envoyer votre formulaire en cliquant sur le lien :
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