【お米の学校「収穫祭」】参加申込フォーム
※残り16席です。
※お申込はひとりずつお願いします
お米の学校「収穫祭」
お米好き集合!!
みんなで作った黒保根のお米をおにぎりにしていただきます。
餅つきもやっちゃいますよ~

日時:10月27日(土) 10:00~12:00(受付9:40~9:50)※雨天決行
対象:【保護者同伴のプログラム】未就学児(4歳)~小学校6年生(12歳)
定員:20名
参加費:300円(体験代、材料費含む)
市民先生:星野みどり先生(星定観光農園)
会場:星定観光農園(桐生市黒保根町下田沢624)
持ち物:★汚れてもいい、動きやすい服装と靴でご参加ください★ ・エプロン・三角巾・手ふきタオル・持ち帰り用の容器(食べきれなかった場合・マスク・飲み物・筆記用具

※保護者同伴プログラムです。
※大人で食事を希望する方は、食材費として別途500円いただきます
※準備の都合上、当日申し込みはできません。

参加を希望するお子さまの情報
■お子さまの氏名(1名のみ入力) *
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■食物アレルギーの有無
■お子様をお預かりするにあたり、ご心配なこと、配慮してほしい点がございましたらご記入ください。食物アレルギーがある場合は詳細。
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■おとなで食事を希望される方は希望する人数を入力してください。
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保護者情報
※保護者情報欄には事務局からのご連絡が取れる方の情報をご記入ください
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ご確認事項
1.プログラム参加時の保険について
プログラム毎に三井住友海上火災保険株式会社の普通傷害保険に加入しております。詳細については事務局へお問い合わせください。

2.個人情報の取り扱いについて
(1)個人情報の利用目的について
NPO法人キッズバレイは、本登録票にご記入いただいた名前、住所、電話番号、性別その他のお客様個人に関わる情報(以下「個人情報等」といいます)は、きりゅうアフタースクールの運営、お客様への各種情報のご提供のために利用させていただき、お客様の承諾なく、他の目的には利用いたしません。

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②業務委託会社に対して、お客様に明示した利用目的の達成のために必要な範囲で個人情報等の取扱いを委託する場合
③法令の定めにより提供を求められた場合

(3)個人情報の開示等について
NPO法人キッズバレイは、個人情報等の開示、変更、削除の求めがあった場合には、お客様ご本人(未成年者の場合はその保護者)であることをご確認させていただいたうえで、すみやかに対応いたします。

3.プログラムの写真掲載について
きりゅうアフタースクール及びキッズバレイのHP・ブログ・Facebook等のWEBメディア、チラシや会報誌、制作物等にプログラムの様子の写真を掲載させていただきます。掲載を希望されない方は、事務局までご連絡ください。

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