РЕГИСТРАЦИЯ
ниже вы можете пройти регистрацию на следующее обучение:

     ✔ платные курсы с получением удостоверения о повышении квалификации (например, «Анализ нарушений внутрисердечной проводимости с помощью ЭКГ методик. От простого к сложному», курсы «Санкт-Петербургской школы кардиологов» и др.)

     ✔ бесплатное самостоятельное обучение в формате «Вольнослушатель» без получения удостоверения (сюда входят материалы курсов «Введение в работу с системой «Кардиотехника», «Суточное мониторирование ЭКГ и АД в диагностике сердечно-сосудистых заболеваний и контроле эффективности терапии», а также практические материалы для пособий «Практикум по холтеровскому мониторированию» и «Практикум по холтеровскому мониторированию. Мониторирование пациентов с электрокардиостимулятором»)

Обязательно укажите свои данные полностью, без сокращений, на русском языке, и проверьте перед отправкой формы наличие ошибок.

Для платных курсов эти данные используются при оформлении документов для зачисления на курс и удостоверения о повышении квалификации, важно внести их корректно!


Наличие и использование аккаунта Google не является обязательным.

Фамилия *
Имя *
Отчество (ОБЯЗАТЕЛЬНО заполнить, если в паспорте указано)
E-mail *
Укажите в анкете e-mail, который вы будете использовать в учебном процессе.

Обязательно используйте одинаковый e-mail сейчас и далее при регистрации для получения доступа к учебным ресурсам. Запишите указанный здесь e-mail, чтобы в дальнейшем вспомнить, какой e-mail вы использовали.

Мобильный телефон *
В формате: +7 (111) 222-3333

Ваш почтовый адрес

 *
В формате для почты России: индекс, область, населенный пункт (город, поселок, деревня и т.п.), улица, № дома, № квартиры
Укажите  полностью, без сокращений.
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms