JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
2024年度帝京大学可児中学校サッカー部『セレクション【前期】（8/31 (土)）参加申込フォーム』
本フォームにご入力いただき、必ず「送信」ボタンを押してください。本校サッカーセレクションへの参加は本校練習体験会に１回以上ご参加いただいた方に限ります。なお、サッカーセレクションの合格と、本校入学試験の合格をもって入部することになります。予めご了承ください。
当日の詳細は
申込締切（8/23(金)）後に、ご登録いただいたメールアドレス宛にお送りいたします。
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
１．選手名（漢字）
*
Your answer
２．選手名（フリガナ）※全角カタカナ
*
Your answer
３．選手生年月日( 例：2010/06/29 )
*
Your answer
４．在籍小学校（○○立○○小学校）
*
Your answer
５．所属チーム（クラブや少年団のチーム名をご記入ください。未所属の場合は未所属と記入してください）
*
Your answer
６．ポジション①(2-3-2) （該当するものにチェックを入れてください。普段のフォーメーションと異なる場合、最も近いポジションを選んでください）
*
Choose
GK
CB
CMF
LMF
RMF
CF
７．ポジション②(3-3-1) （該当するものにチェックを入れてください。普段のフォーメーションと異なる場合、最も近いポジションを選んでください）
*
Choose
GK
CB
LSB
RSB
CMF
LMF
RMF
CF
８．治療中の部位や持病等 （任意）
Your answer
９．保護者氏名（漢字）
*
Your answer
１０．電話番号① （例：090-1234-5678）※半角数字のみ
*
Your answer
１１．電話番号①の連絡先
*
父
母
自宅
Other:
１２．電話番号② （例：0574-64-3211）（任意）※半角数字のみ
Your answer
１３．電話番号②の連絡先
父
母
自宅
Other:
Clear selection
１４．現住所の郵便番号 （例：123-4567）※半角数字を使用してください
*
Your answer
１５．現住所
*
Your answer
１６．本校の受験について、現在のお考えを選んでください。
受験する（専願）
受験する（併願）
検討中
Clear selection
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of 帝京大学可児高等学校中学校.
Report Abuse
Forms
