Inschrijving 4de Mosselfestijn
Ingericht door Vriendenkring Brandweer Duffel VZW - Spoorweglaan 2, 2570 Duffel
Bij voorkeur betaling via rekeningnummer: BE45 7360 1703 5789 met vermelding naam inschrijver voor 02 sep 2019 of aan de kassa ter plaatse.
Email address *
Affiche
Naam en voornaam *
Your answer
Adres *
Your answer
Tel Nr *
Your answer
Mosselen 1.2 kg met friet (20€)
Mosselen 1.2 kg met brood (20€)
Mosselen 0,6 kg met friet (13€)
Mosselen 0,6 kg met brood (13€)
Koude schotel met friet (13€)
Koude schotel met brood(13€)
Stoofvlees met friet (13€)
Vol au vent met friet (13€)
Curryworst (2 st) met friet (7€)
Dessert rijstpap (2,5 €)
Dessert chocomousse (2,5 €)
Dessert tiramisu (2,5 €)
Dessert ijscreem magnum (2,5 €)
Wanneer komt U eten? *
Opmerkingen
Your answer
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service