『こども日本語SUNDAY🎶』申込書

２月３月（2/23除く）の企画。小人数で個別の進度をみながら進めるのご安心して参加ください。

Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
お子様のお名前　※日本語表記

 *
お子様のお名前　※英語表記 *
日本の学年齢 *
お住まいの地域（市） *
保護者名・電話番号　※緊急時連絡用(複数可) *
申込枠
※希望枠以外は「申込しない」を選択ください。きょうだいで別の枠で参加する場合は、別々のフォームで申込手続きをお願いします。2/23はクラスはありません。
１枠１時間15ドル、①②を連続して学習可能。
 *
①11:45〜12:45
②13:00〜14:00
申込しない
2/2（日）
2/9（日）
2/16（日）
3/2（日）
3/9（日）
3/16（日）
3/23（日）
3/30（日）
支払方法
※CashおよびCheckは受付にてお支払いください。（1枠1時間$15）
 *
重点的に学びたい力
※複数チェック可
 *
Required
本件についてどのようにお知りになりなりましたか。 *
Required
自由記述欄　※日本語の習得状況を簡単にお聞かせください。指導に活かします。 *
ご確認の上、申込を完了ください。 *
Required
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
PrivacyTerms
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms