CADASTRE SEU FILHO  2025
Mesmo que você ainda esteja grávida ou mesmo que tenha perdido seu bebê com diagnóstico de doença genética rara e severa pode se cadastrar.
Não há custos, nem obrigações.

Os dados abaixo são muito importantes para a qualidade e agilidade do nosso trabalho. São protegidos pela lei 13.709/2018 de Proteção de Dados Pessoais, portanto são sigilosos e não podem ser utilizados para qualquer outro fim.  

ATENÇÃO: NÃO DEIXE DE PREENCHER OS CAMPOS COM *
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ASDA CF
Campo de Uso Exclusivo da ASDA (NÃO PREENCHER)
CPF da Mãe da Criança, jovem ou adulto *
preencha apenas com números, sem pontos ou hífen (o CPF será usado apenas como localizador)
Ao preencher este cadastro, seu filho: *
1. NOME COMPLETO DA CRIANÇA, JOVEM OU ADULTO *
2. SEXO da Criança, Jovem ou Adulto *
3. DATA DE NASCIMENTO DA CRIANÇA, JOVEM OU ADULTO
MM
/
DD
/
YYYY
3.a) SE VOCÊ ESTÁ GRAVIDA, MARQUE QUANTAS SEMANAS:
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3.b) SE VOCÊ AINDA ESTÁ GRÁVIDA QUAL A DATA PREVISTA PARA O NASCIMENTO DO BEBÊ
MM
/
DD
/
YYYY
4. NOME COMPLETO DA MÃE *
5. FAIXA DE IDADE DA MÃE NA GESTAÇÃO
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5.a) Qual é a idade da mãe na gestação? (Use APENAS NÚMEROS EM ANOS. Exemplo: 26)
6. NOME COMPLETO DO PAI
7. PROFISSÃO DA MÃE
8. PROFISSÃO DO PAI
9. VOCÊ MORA EM UMA CIDADE BRASILEIRA? Se você  não mora no Brasil, siga para o campo 10 a 10.a) *
9.a) QUAL É A SUA CIDADE?
9.b) ESTADO EM QUE RESIDEM
10. VOCÊ MORA FORA DO BRASIL? *
10. a) SE NÃO MORA NO BRASIL, QUAL É O PAÍS QUE RESIDE ATUALMENTE?
12. DDD+celular Mãe (somente números, sem espaços nem caracteres) *
13. DDD+CELULAR Pai  (somente números, sem espaços nem caracteres)
14. DIAGNÓSTICO da Criança, Jovem ou Adulto *
Se ainda não souber, escolha EM INVESTIGAÇÃO
14.a) Se você escolheu OUTRA na pergunta 14, cite a síndrome que acomete seu filho
15. A CRIANÇA, JOVEM OU ADULTO JÁ É ESTRELINHA?
Ele (a) já faleceu?
15 a) DATA DO FALECIMENTO
MM
/
DD
/
YYYY
16. A CRIANÇA, JOVEM OU ADULTO PASSOU POR ALGUMA INTERVENÇÃO CIRÚRGICA? *
16 a} Se a resposta 16 foi SIM, quais?
Se sim, diga quais
17. ALGUÉM NA FAMÍLIA COM DOENÇA GENÉTICA?
Se sim, cite o grau de parentesco
18. COMO A CRIANÇA, JOVEM OU ADULTO É ATENDIDO? *
Required
18. a)  CITE O NOME DO HOSPITAL EM QUE SEU FILHO É OU FOI ATENDIDO
19. QUE DIFICULDADES APRESENTA? *
Required
20.TEM ACOMPANHAMENTO COM: *
Required
21. COMO VOCÊ CONHECEU A SÍNDROME DO AMOR? *
22. O QUE VOCÊ ESPERA DA SÍNDROME DO AMOR *
Required
23. GOSTARIA DE PARTICIPAR DOS GRUPOS DE APOIO NO WHATSAPP *
24. NOME DA PESSOA QUE PREENCHEU O CADASTRO *
25. PARENTESCO COM A CRIANÇA *
26. ATENÇÃO: VOCÊ BUSCA HOSPEDAGEM EM RIBEIRÃO PRETO?                                                     SE SIM, TERMINE DE PREEENCHER ESTE FORMULÁRIO E CLIQUE http://sindromedoamor.com.br/2012/servicos/hospedagem-2/   
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27.  Você está no Instagram?
Cole o link ou o nome que usa no perfil
DEIXE AQUI SUA MENSAGEM
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