שאלון למועמד/ת לקומונה עדכני
שם פרטי *
Your answer
שם משפחה *
Your answer
ת.ז *
Your answer
תאריך לידה עברי *
Your answer
תאריך לידה לועזי *
נא מלא/י משמאל לימין יום, חודש ושנה מלאים (לדוג':2 בינואר 1999 יהיה 02/01/1999)
MM
/
DD
/
YYYY
טלפון *
נא להוסיף מקף לאחר הקידומת
Your answer
טלפון נייד *
נא להוסיף מקף לאחר הקידומת
Your answer
כתובת מייל *
נא לרשום כתובת מייל זמינה. הזימון למיונים נעשה דרך המייל
Your answer
כתובת מגורים-רחוב *
Your answer
כתובת מגורים-מס' בית ודירה *
כתבי משמאל לימין, קודם מס' הבית, / להפרדה ואז מס' הדירה. לדוג': 22/5 (מס' 22 דירה 5)
Your answer
כתובת מגורים-עיר *
Your answer
כתובת מגורים-שכונה ומיקוד
Your answer
סניף מוצא *
Your answer
שבט מוצא *
Your answer
האם לקחת חלק פעיל בחבריא ב'? *
הדרכה/נחשון/יונתן/השחר/אחר
Your answer
שם האב *
Your answer
שם האם *
Your answer
שם ביה"ס והמגמה בהם את/ה לומד/ת *
Your answer
מדוע ברצונך להיות קומונר/ית? *
(אידאולוגיה, תכונות וכו')
Your answer
כיצד את/ה מגדיר/ה את רצונך להיות קומונר/ית ? *
אם את בודקת אפשרויות נוספות, נשמח שתשתפי אותנו, מהן?
מה הביא אותי להגיש מועמדות לקומונה? (ניתן לסמן כמה תשובות)
ממליצים
רשום/רשמי שמות ממליצים, ואת מס' הטלפון שלהם, אשר מכירים אותך מתקופת
פעילותך בסניף ובבי"ס.
רשום/רשמי את הקשר אליך: מורה, מדריך וכו'
ממליץ 1- שם: *
Your answer
ממליץ 1- מס' טלפון: *
Your answer
ממליץ 1- הקשר אלייך: *
Your answer
ממליץ 2- שם *
Your answer
ממליץ 2- מס' טלפון: *
Your answer
ממליץ 2- הקשר אלייך: *
Your answer
ממליץ 3- שם
Your answer
ממליץ 3- מס' טלפון:
Your answer
ממליץ 3- הקשר אלייך:
Your answer
פרט/י קורות חיים החל מגיל ביה"ס היסודי ועד היום. כתוב/כתבי על נסיונך בעבר בנושאים חינוכיים, התנדבותיים, תחביבים וכו'. זכור/זכרי לציין רקע תנועתי, שותפות בסניף וכו'. *
Your answer
הערות כלליות
Your answer
במידה והינך מעוניינ/ת בסניף מסוים אנא כתוב/כתבי על פי סדר העדיפויות:
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms