Inscripció IV Campus Handbol DMEM
Data de l'esdeveniment: del 31 d'Agost, 1 i 2 de Setmbre
Població: Tiana (Montgat) Casa de colònies La Conreria
Contacte amb nosaltres a : info@demanoenmano.net o troba'ns al 693620239
Email address *
Com ens has conegut? *
Noms i cognoms: *
Your answer
Data de naixement: *
MM
/
DD
/
YYYY
Direcció del participant: *
Your answer
DNI participant (obligatòri portar-lo en el Campus): *
Your answer
Nº tarjeta Seguridad Social(obligatòri portar-lo al Campus): *
Your answer
Telèfon del participant
Your answer
Telèfon tutors/es: *
Your answer
E-mail tutors/es: *
Your answer
Talla de la samarreta: *
Medicaments (enviar pauta per e-mail i entregar una còpia el 1r día + la medicació al monitor/a responsable) *
Your answer
Restriccions alimentàries: *
Your answer
Altres al·lèrgies *
Your answer
Discapacitat: *
Your answer
Comportament (Especificar observacions de la seva conducta) *
Your answer
Pràctica l'esport de l'Handbol de forma habitual? *
En cas afirmatiu, on el pràctica?(Especificar Club - entitat)
Your answer
Pràctica altres esports? *
Quins? *
Your answer
Podries concretar el seu nivell nedant? (1 No sap nedar - 10 neda a la perfecció i sense problemes) *
Vols afegir alguna observació de la seva capacitat en el medi aquàtic? Explica'ns: *
Your answer
Has realitzat el pagament? (ES67 0073 0100 5505 0409 0453) Concepte: Nom del participant + Campus Handbol *
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms