Inscription à la session Moto Eval / Atelier entretien mécanique
Enregistrez vous ici à la matinée "Moto Eval" et/ou à l'après midi "sensibilisation à l'entretien de sa moto"
Cette année nous avons mis en place une inscription gratuite mais avec un chèque de caution de 10€. Ce chèque vous sera rendu lors de la session. C'est afin d'éviter d'avoir des absents qui ne préviennent pas alors que nous avons régulièrement des candidats en liste d'attente. Chèque à l'ordre de la FFMC 31 et à envoyer à : FFMC 31 à l'attention de Patrick COR, 21 rue de la Gimone, 31850 Montrabe.

/!\ EN CAS D'ANNULATION, MERCI d'en avertir l'animateur par un mail à contact@ffmc31.org
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Veillez à ce que votre adresse soit valide : c'est par ce canal que vous aurez confirmation et précisions
N° de tel *
Portable ou fixe
Je m'inscris pour la session de : *
Moto Évaluation *
Le matin la session Moto Eval se déroule sur le circuit Daniel Pescheur (ex-Candie) avec sa moto de 9h00 à 12h30. Possibilité de manger sur place
Atelier Mécanique *
L'après midi c'est sur le parking du circuit que se déroule l'atelier de sensibilisation à l'entretien de sa moto de 14h00 à 16h.
Ma Moto, quelle marque : *
Ma Moto, quel modèle : *
Ma Moto, sa cylindrée : *
Type de permis *
"Permis B + attestation", ou "A1", "A2", "A " ou ..... autres ?
Nombre d'années de permis *
Nombre de km parcourus *
Tranche d'age *
Avez vous déjà participé à une session d'auto évaluation sur le circuit ? *
Comment avez vous connu cette action *
Required
Etes vous adhérent FFMC *
Si oui, quel est votre n° d'adhérent
Remarques
Des questions, des désidératas en particulier, dites en éventuellement plus sur vous
Présent / N'est pas venu / A annulé / Liste Attente
Ne rien saisir, réservé à l'organisation.
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