Пријава насиља над лекарима
Поштовани лекари, сви унети лични подаци у онлине пријаву су заштићени и неће бити коришћени нити објављивани без Вашег захтева. Одлуком да пријавите насилни догађај, помажете и циљ ЛКС да на основу добијених статистичких података о учесталости насиља над лекарима у здравственим установама, предлаже превентивне мере и инсистира на њиховом увођењу

Sign in to Google to save your progress. Learn more
Име и презиме лекара *
Број лиценце *
Број мобилног телефона
Е-мејл адреса
Радно место/назив здравствене установе
Датум и време инцидента
Врста насиља
Ко је био починилац насилног дела
Име и презиме починиоца (ако имате још неке податке, наведите)
Кратак опис догађаја
Да ли имате сведоке догађаја
Clear selection
Ако је одговор "Да" навести број сведока
Да ли сте догађај пријавили надлежним у здравственој установи у којој радите
Clear selection
Да ли сте догађај пријавили полицији
Clear selection
Да ли бисте о догађају говорили у јавности
Clear selection
Које мере препознајете као превентивне у спречавању насиља над здравственим радницима? (могуће више одговора)
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms