Formulario F.L.P. - Atlético Saguntino
FORMULARIO DE LOCALIZACIÓN PERSONAL (FLP).
Debe ser cumplimentado por todos los participantes del evento en el Nou Camp de Morvedre (Sagunto) ya sean adultos o menores de edad.

Se ruega a los asistentes que cumplan con el protocolo establecido por el club.
El uso de la mascarilla es OBLIGATORIO.
Email address *
NOMBRE: El que aparece en el DNI, NIE o Pasaporte. *
APELLIDOS: Los que aparecen en el DNI, NIE o Pasaporte.
Número de DNI, NIE o Pasaporte *
Fecha de nacimiento *
MM
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DD
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YYYY
Dirección completa (durante la competición)
Calle y número *
Municipio *
Código postal *
Provincia *
Número de teléfono (en caso de ser menor de edad por el del padre/madre/tutor) *
Seleccione el partido al que desea asistir *
País o comunidades autónomas que visitaste o donde estuviste en los últimos 14 días. *
En los últimos 14 días... *
No
¿Tuvo contacto cercano con alguien diagnosticado con la enfermedad COVID-19?
¿Proporcionó atención directa a pacientes de COVID-19?
¿Visitó o permaneció en un ambiente cerrado con algún paciente con la enfermedad COVID-19?
¿Trabajó/estudió de forma cercana o compartiendo el mismo ambiente laboral o de clase con pacientes de COVID-19?
¿Ha viajado con un paciente COVID-19 en cualquier medio de transporte?
¿Ha vivido en la misma casa que un paciente COVID-19?
Esta información se podrá compartir con las Autoridades locales de Salud Púbica para permitir un rápido rastreo de contactos si un participante en el evento sufre la enfermedad COVID-19 o llegó en contacto con un caso confirmado.
Por medio de la firma del presente autorizo al registro de temperatura corporal, en caso de que así se realice, a la entrada de la instalación deportiva. *
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