Aanmeldformulier

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Aanmeldformulier

Deze persoonlijke gegevens zijn nodig om contact te houden over de trainingen

Geslacht

Vrouw

Man

Clear selection

Voornaam *

Achternaam

Straatnaam + huisnummer *

Postcode + woonplaats *

Emailadres *

Mobiel nummer *

Ik meld me aan: *

als lid van Floorball Den Bosch voor een half jaar en ik kom 1x per week trainen **

als lid van Floorball Den Bosch voor een half jaar en ik kom 2x per week trainen **

als lid van Floorball Den Bosch voor een volledig jaar en ik kom 1x per week trainen **

als lid van Floorball Den Bosch voor een volledig jaar en ik kom 2x per week trainen **

voor een 10-rittenkaart

als begunstigend lid**

voor ouder-kind floorball lessen

Ik wil de bijbehorende contributie voldoen in: *

2x (€ 2,50 extra administratiekosten)

Ik meld me aan als (meerdere opties mogelijk) *

trainingslid

competitielid

begunstigend lid

Required

Ik kom vast trainen op

dinsdag

donderdag

** Verlenging lidmaatschap

Je lidmaatschap van een jaar of een half jaar per februari wordt per augustus automatisch met een heel jaar verlengd, tenzij je schriftelijk je lidmaatschap een maand voor ingang van het seizoen met reden van opgaaf doorgeeft.
Een lidmaatschap van een half jaar per september wordt per februari automatisch met een half jaar verlengd, tenzij je schriftelijk je lidmaatschap een maand voor de start van het 2e half jaar met reden van opgaaf doorgeeft.

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

Forms

This form was created inside of Floorball Den Bosch.