[ 에너지 포럼의 참여 및 이용을 위한 개인정보 수집 및 이용 동의서 ]

귀하는 국립부경대학교 부산아메리칸코너 및 다양한 정보 서비스를 제공받기 위해 개인정보보호법에 따라 본인의 개인정보를 아래와 같이 수집·이용하는 데 동의합니다.

  1. 수집·이용 목적: 시설 이용, 사진 촬영 등
  2. 수집 항목: 성명, 생년월일, 연락처, 이메일, 주소
  3. 보유 및 이용 기간: 2년 (2026년 12월  31일)

아래 사항을 기입하여 제출합니다.

Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
※ 위 개인정보 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 코너 이용이 불가 하거나 이용에 제한을 받을 수 있습니다. 동의하십니까? *
사전 신청해 주신 분들에 한하여 안내 문자를 드립니다. 신청한 본인만 신청이 가능합니다. 
*
이름 *
연락처  예) 010- 00000000  - 기입하여입력**
*
소속 *
소속(대학명 등)
이용 목적 *
Required
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report