לקבלת פרטים על מחקר השינה, אנא מלא/י פרטים ונחזור אליך בהקדם :)

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

לקבלת פרטים על מחקר השינה, אנא מלא/י פרטים ונחזור אליך בהקדם :)

Sign in to Google to save your progress. Learn more

* Required

Email *

Your email

שם מלא *

Your answer

גיל

Your answer

האם את/ה סובל/ת מבעיות שינה? *

כן

לא

אולי

טלפון

Your answer

אני מעדיפ/ה שיצרו איתי קשר ב: *

מייל

שיחת טלפון

ווטסאפ

לא משנה לי

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This form was created inside of University of Haifa. Report Abuse