Inschrijf formulier Jachthonden Apporteertraining
Gegevens Cursist
Voornaam *
Your answer
Achternaam *
Your answer
Adres *
Straat en nummer
Your answer
Postcode *
Your answer
Woonplaats *
Your answer
Telefoon/Mobiel *
Your answer
Email *
Your answer
Bent u lid van de Koninklijke Jagersvereniging? *
Indien u deze vraag met ja beantwoord gaarne het lidnummer invullen.
KJV Lid nummer
Your answer
Gegevens Hond
Naam Hond
Zoals vermeld op de stamboom.
Your answer
Roepnaam *
Your answer
Ras *
Geboorte datum ( 01 / 01 / 2001 ) *
MM
/
DD
/
YYYY
Reu of teef *
Gegevens voor de groepsindeling
Behaalde diploma's
SJP C
SJP B
SJP A
MAP B
MAP A
Rij 1
Wat is het huidige niveau van uw hond?
Beschrijf wat u heeft gedaan met uw hond v.w.b. opleiding voor apporteren.
Your answer
U wilt graag trainen op niveau? *
Beginners (C) , Gevorderden (B), (B2/A) of (A)
C
B
B2/A
A
Niveau
Doel training *
jagen
pickerup
wedstrijden
anders
Rij 1
VRIJWARINGSVERKLARING: *
Hierbij verklaart ondergetekende, deelnemende aan de zelfopleiding jachthonden training, georganiseerd door afdeling Rijn en Duin van de Stichting Jachthonden Zuid Holland, gedurende het seizoen 2020 en de aan deze organisatie gelieerde instructeurs van Rijn en Duin, te vrijwaren van iedere aansprakelijkheid zowel materieel als immaterieel of eventuele gevolgen hiermede verband houdende, welke tijdens of na deze instructie hieruit zouden kunnen voortvloeien. In geval van verzending (klik op de knop Submit) van dit online formulier is de verzending gelijk de ondertekening van het formulier.
Required
Betaling *
Inschrijfgeld ( € 210) gaarne overmaken op rekening NL13 ABNA 0840 5571 24 t.n.v. Stichting Jachthonden Zuid Holland.
Required
Ondertekening *
Ingevuld naar waarheid
MM
/
DD
/
YYYY
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.