Formulario Inscripción XK Nono 2018
Para el llenado de este formulario es OBLIGATORIO que todos los campos estén actualizados y completos. No se aceptan inscripciones por otro método que no sea el presente formulario.
Nombre del Equipo *
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Lugar de Procedencia *
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Categoría *
RESERVA DE CUPO
Solo se hacen reservas de cupo mediante la seña indicada para esta carrera y el envío de comprobante de la misma.
IMPORTANTE: no se tomará ninguna inscripción hasta no recibir el comprobante de la seña a info@xkrace.com.ar


DATOS BANCARIOS para señas:

-OPCIÓN1: ICBC: a nombre de Alejandro Luchini. Caja de Ahorro N° 0832/01101552/50. Para Transferencias: CBU:01508329 01000101552502. CUIT:20218831215

-OPCIÓN2: BANCO FRANCÉS: a nombre de Pablo Bravo. Caja de Ahorro Nº: 147-011720/9 . Para Transferencias: CBU:0170147640 000001172090. CUIT:20252578774

-Si realizó depósito: por favor enviar foto/escaneo del comprobante a info@xkrace.com.ar
-Si realizó transferencia: por favor realizar el envío de mail con comprobante electrónico de su banco a info@xkrace.com.ar

Monto EXACTO de la seña realizada. *
Por favor NO ingresar un monto que no corresponda con la realidad.
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Banco de origen de la transferencia *
(solo en caso de transferencia, en caso de depósito colocar la palabra "DEPOSITO")
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Banco de destino de la transacción. *
Fecha en la que se realizó la seña.
MM
/
DD
/
YYYY
¿Alquilará kayak a la organización o llevará propio? *
DATOS COMPETIDOR Nº1
Apellido *
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Nombres *
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D.N.I. *
(dato obligatorio para el seguro)
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Fecha de Nacimiento *
(dato obligatorio para el seguro)
MM
/
DD
/
YYYY
e-mail *
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Celular *
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Talle de remera 1
DATOS COMPETIDOR Nº2
Apellido
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Nombres
Your answer
D.N.I.
(dato obligatorio para el seguro)
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Fecha de Nacim.
(dato obligatorio para el seguro)
MM
/
DD
/
YYYY
e-mail
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celular
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Talle de remera 2
DATOS COMPETIDOR Nº3
Apellido
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Nombres
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D.N.I.
(dato obligatorio para el seguro)
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Fecha de Nacim.
(dato obligatorio para el seguro)
MM
/
DD
/
YYYY
e-mail
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Celular
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Talle de remera 3
DATOS COMPETIDOR Nº4
Apellido
Your answer
Nombres
Your answer
D.N.I.
(dato obligatorio para el seguro)
Your answer
Fecha Nacim.
(dato obligatorio para el seguro)
MM
/
DD
/
YYYY
e-mail
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Celular
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Talle de remera 4
hacer click en "enviar" para finalizar la inscripción
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