Formulir Registrasi Ulang
Bagi peserta seleksi yang lolos WAJIB mengisi data di bawah ini sebagai kesanggupan untuk mengikuti program Beasiswa Ahli Pratama Pendidikan dan Pelatihan Kelapa Sawit Setara Diploma I (D1) di Politeknik Kelapa Sawit Citra Widya Edukasi, Bekasi. Bagi peserta yang lolos tetapi tidak mengisi Formulir Daftar Ulang ini, maka akan kami nyatakan GUGUR/DISKUALIFIKASI.
Silahkan lihat daftar nama yang lolos seleksi pada link ini: http://bit.ly/lolosBeaD1PoltekCwe

Sebelum mengisikan data, dimohon untuk membaca deskripsi pada setiap pertanyaan terlebih dahulu

Email address *
Nama Lengkap *
Sesuai dengan nama pada KTP/KK
Asal Sekolah *
Isikan nama sekolah sesuai dengan ijazah
Kabupaten *
Isikan sesuai dengan KTP/KK
Provinsi *
Isikan sesuai dengan KTP/KK
Bandara Keberangkatan *
No. Telp *
Isikan dengan nomor telepon/handphone Anda, usahakan nomor dalam keadaan aktif selama proses registrasi/daftar ulang berlangsung
Formulir Pendaftaran dan Surat Pernyataan *
Formulir Pendaftaran, Surat Pernyataan Anak Petani/Buruh Kelapa Sawit, dan Surat Pernyataan Kesanggupan Kedatangan dapat didownload melalui link berikut: http://bit.ly/DokKelengkapanBeasiswaD1 (copy - paste link ke browser Anda). Silahkan diprint/dicetak, setelah diisi lengkap, scan/poto formulir pendaftaran dan surat pernyataan tersebut kemudian diupload. File yang diterima hanya berupa file gambar dan PDF dengan ukuran maksimal 10MB
Required
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Politeknik Kelapa Sawit Citra Widya Edukasi. - Terms of Service