Ilustrasi Takafulink Salam Community
Saya tertarik dan ingin mengetahui lebih banyak tentang Takafulink SALAM COMMUNITY:
* Required
Nama Anda
*
Your answer
No. HP
*
Your answer
Alamat E-mail
*
Your answer
Alamat Rumah
Your answer
Alamat Kantor
Your answer
Nama Organisasi / PT / Grup
*
Tanggal lahir Peserta (usia min. 30 hari)
Your answer
Deskripsi/Jenis Organisasi
*
Your answer
Jumlah Anggota ....... orang
*
Your answer
Cara Bayar Premi
*
Choose
Bulanan
Triwulanan
Semesteran
Tahunan
Sekaligus
Premi Per anggota ............. (contoh rp.200.000/bulan)
*
Your answer
Manfaat Takaful Dasar (al khairat / asuransi jiwa)
*
Your answer
MANFAAT TAMBAHAN
(jika diinginkan, dengan tambahan premi)
Santunan Rawat Inap Harian (cash plan)
Harga kamar rumah sakit permalam nya
Choose
rp.100.000
rp.200.000
rp.350.000
rp.500.000
rp.750.000
rp.1.000.000
Perlindungan Kecelakaan Diri / PA
Your answer
Perlindungan Cacat Tetap / TPD
Your answer
Critical Illness ( perlindungan 49 penyakit kritis)
Your answer
Pembebasan Premi jika pemegang polis meninggal/PA/CI
Choose
Ya
Tidak
Kapan Anda membutuhkan asuransi ini
*
Choose
Segera
Tidak dalam waktu dekat
Hanya ingin tau
Kapan sebaiknya kami menghubungi anda
*
Choose
Pagi
Siang
Sore
Malam
Apakah saat ini Anda sedang mempelajari penawaran/ proposal dari asuransi lain?
*
Choose
Ya
Tidak
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
Forms
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
Terms of Service
Privacy Policy