第13屆 台灣金印獎 報名表 <競賽獎>
為維護您的權益,請詳填本報名表
一、參賽項目 *
二、報名方式 *
三、主要參賽廠商報名表
1.中文全名(證書製作使用) *
2. 英文全名(每字的第一個字母大寫 證書製作使用 EX. Printing Technology Research Institute) *
3. 網址 *
4. 通訊地址(含郵區) *
5. 聯絡人 *
6. 聯絡電話 (含分機) (範例:02-2999-0016 #179) *
7. 傳真電話 (範例:02-2999-0018) *
8. 聯絡人電子信箱 *
9. 發票抬頭 *
10. 統一編號 *
11.印製協力廠(非印刷業參賽者必填)
四、共同報名廠商報名表
如果有一家以上共同報名廠商,請於第七點 備註區填寫共同報名廠商報名表1-10題
1. 中文全名(證書製作使用)
2. 英文全名(每字的第一個字母大寫 證書製作使用 EX. Printing Technology Research Institute)
3. 網址
4. 通訊地址(含郵區)
5. 聯絡人
6. 聯絡電話 (含分機) (範例:02-2999-0016 #179)
7. 傳真電話 (範例:02-2999-0018)
8. 聯絡人電子信箱
9. 發票抬頭
10. 統一編號
五、作品基本資料表
1. 作品名稱 (中文) *
2. 作品名稱 (英文) *
3. 作品印製期間是否在107年1月~108年6月 *
4. 作品是否台灣製造 *
5.是否參加過國內外同性質比賽/名稱/獎項? *
6. 承上題,請敘述競賽名稱及獎項
7. 若未得獎是否領回作品 *
8.印刷方式 *
9.使用機材 *
10.作品簡述(請提供作品創作理念、印刷材料、印刷流程與技術工藝等項目用途供評審參考,並請勿於內容中提及公司名稱,至少50字以上) * *
六、創新類作品資料(僅報名此類別者需填寫)
報名此類別者需檢附”新型”或”發明”專利及實體應用成品,若不符合此報名原則,評審團可視該參賽作品之性質及內容主動調整參賽種類
1.作品名稱和專利名稱
2.取得專利時間
MM
/
DD
/
YYYY
3.專利創新、市場實用性和成品應用表現介紹
七、發票開立
1. 總報名費用(範例:新台幣 萬 仟 佰 拾 元 整) *
2. 開立方式 *
3. 承上一題,請分別敘述主要報名廠商與共同報名廠商各需開立之含稅金額
4. 發票寄送 *
5. 承上一題,請敘述發票寄送更正事宜
八、備註區
如果有一家以上共同報名廠商,請於此處填寫共同報名廠商報名表1-10題(1.中文全名 2.英文全名 3.網址 4. 通訊地址 5. 聯絡人 6. 聯絡人電話 7. 傳真 8. 聯絡人電子信箱 9. 發票抬頭 10.統一編號)
注意:請確認上述問題回答無誤後,直接列印(Ctrl+P)並繳交列印檔案予印研中心,之後再按確認完成GOOGLE表單報名動作。 *
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