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Dénomination de l’entreprise
Adresse(s) du siège social et téléphone(s)
Cordonnées du promoteur
Nom et prénoms
Email
Téléphone
Type d'entreprise
Sélectionnez vos activités
Brève description des activités
Principale activité/domaine d’intervention
Zone habituelle d’intervention
Nombre d’années d’expérience dans ce domaine
Taille de la structure
Informations sur les employés
Permanents
homme
femme
jeunes ( 18 ans – 35 ans)
Temporaires
homme
femme
jeunes ( 18 ans – 35 ans)
Informations sur la gestion et la finance
Votre entreprise tient-elle une comptabilité ?
Si non pourquoi ?
Quel est le chiffre d’affaires (volume des ventes) annuel de votre entreprise ?
Quels est le montant moyen de vos charges au cours d’une année ?
Quels sont vos sources de financement?
Niveau d’endettement de l’entreprise
Avez-vous actuellement un crédit/prêt en cours auprès d’une Banque/Prêteur: (Oui/Non)
Nom de la (des) Banque(s)/microfinance(s)
Contact de la Banque/microfinance
Type de prêt
Montant du prêt contracté
Encours du crédit
Performance en termes de remboursement: (bonne ou mauvaise
Informations sur les produits, matières premières et équipements
Nom du produit / cycle de production / Quantité moyenne produite/an / Unité (kilo et autres à préciser) / Valeur correspondante (F cfa)
Matières premières - Nom de la matière première / Quantité moyenne utilisée par mois / Unité (kilo et autres à préciser) / Valeur correspondante (F cfa) / Fournisseurs
Equipements - Performance ( rendement par heure ou par jour) / Nombre / Coût et année d'acquisition
Informations sur les commercialisation des produits finis
Commercialisation des produits finis : Nom du produit / Quantité moyenne commercialisée par mois / Unité ( Kg et autres à préciser) / Valeur correspondante(F.CFA)
Au plan national comment organisez-vous la commercialisation de vos produits ?
Informations sur la démarche qualité
Votre entreprise s’est-elle inscrite dans une démarche qualité ?
Si non pourquoi ?
Vous-mêmes ou un membre de votre entreprise a-t-il suivi une formation en gestion de la qualité ?
Avez-vous un code de bonne pratique d’hygiène au sein de votre entreprise ?
Si non pourquoi ?
Votre entreprise est-elle enregistrée ?
Informations sur les appuis et difficultés
Quels sont les appuis dont votre entreprise a bénéficié ? Nom de la structure d’appui - Type d’appui - Année de l’appui
Lste des structures d’appui : PASA, PADAT, PPAAO, , ICAT, ITRA, FIJ, FAEIJ, PRADEB, FNFI, PADSP, GIZ,IFDC, USAID, CTOP, AGAIB, PDC+, INH/ESTEBA, Foire ADJAFI, ANPGF, PAEIJ-SP, 1= Renforcement de capacités (formation) ; 2=don/subvention d’équipement ; 4 = appui technique ; 8= crédit à taux réduit ; 16= fonds compétitifs ; 32= fonds spéciaux ; 64 = autres (à préciser)
Quelles sont les difficultés rencontrées dans l’exercice de votre activité ?
Propositions de solutions
Prière, joindre si possible tout autres documents relatifs à votre entreprise, les spécifications techniques des produits, des matières premières, des équipements, certificats phytosanitaires, d'hygiène, salubrité, fiches descriptives de service (entreprises de service), les autorisations de mise sur le marché, etc
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