Přihláška na pobytový tábor Sportík 2018
Prostřednictvím tohoto formuláře můžete přihlásit své dítě na týdenní pobytový tábor, který organizuje Stonožka Líbeznice o.s. v termínu od 16. do 20. července 2018 v obci Nepřívěc u Sobotky. Jde o závaznou přihlášku.
Email address *
Příjmení dítěte: *
Your answer
Jméno dítěte: *
Your answer
Datum narození: *
Your answer
Adresa bydliště: *
(ulice, č.p., obec)
Your answer
Zdravotní pojišťovna: *
Your answer
Jméno a příjmení zákonného zástupce: *
Your answer
Telefonní číslo: *
Your answer
Email (možnost uvedení další adresy):
Your answer
Úhrada účastnického poplatku: *
do 30. 4. - 3500 Kč, do 15. 6. - 3700 Kč, sleva u sourozenců - 100 Kč / každé dítě
Required
Další sdělení (alergie, diety a jiné)
Your answer
Souhlas se storno podmínkami: *
Odhlášení dítěte do 31. května - storno poplatek 0 Kč, od 1. do 30.6. - storno poplatek 1000 Kč, od 1. do 14.7. - storno poplatek 2000 Kč.
Required
Děkujeme za Váš zájem a těšíme se na setkání v létě 2018!
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service