Inscripción al Ranking F3A 2017 - San Pedro
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Nombre *
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Fecha de Nacimiento *
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Domicilio *
Dirección - Localidad - Provincia
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Licencia Deportiva *
(AVA 004)
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Frecuencia Primaria *
Para los modelos RC
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Frecuencia Secundaria *
Para los modelos RC
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Email *
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Telefono de Contacto *
(Debe ser el que utilizará en el campo de vuelo)
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Banco *
(Banco en cual hizo el deposito)
Fecha de Deposito *
Por favor aclarar la fecha en que se realizo la operación de deposito
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Importe Depositado *
(Debe ingresar el importe Depositado en Banco Nacion, Banco HSBC ó Deposito Internacional)
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Número de comprobante de pago en Banco o transferencia bancaria *
(Guardar ticket de pago, puede ser solicitado en el concurso)
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Grupo Sanguíneo y Factor RH *
Ej: 0 (+) ó A (-)
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Observaciones
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Necesita Certificado Laboral *
Esta es una pregunta obligatoria, por SI ó NO, por favor datos necesarios agregar en Observaciones.
Necesita Certificado Escolar *
Esta es una pregunta obligatoria, por SI ó NO, por favor datos necesarios agregar en Observaciones.
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