入会申込フォーム(浜松市モビリティサービス推進コンソーシアム)
【注意事項】
必須の項目は必ず記入してください。
半角カタカナ、機種依存文字(丸数字、ローマ数字、単位、特殊記号等)は使用しないでください。文字化けを起こし、記載内容が読めない場合があります。
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コンソーシアム要綱
(https://www.city.hamamatsu.shizuoka.jp/digitalsmartcity/mobilityconsortium/documents/01hamamatsumsc.pdf)
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浜松市モビリティサービス推進コンソーシアム要綱を確認した。 *
会員登録後、法人・団体情報が市ホームページに掲載されることに同意する。 *
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窓口担当者氏名
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フリガナ(窓口担当者氏名)
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連絡先電話番号(窓口担当者)
半角数字・ハイフンなし(上記の「連絡先電話番号(法人等)」と同一の場合は、入力不要)
モビリティとの組み合わせに関心のあるサービス *
モビリティとの組み合わせにより新サービスの創出が期待できそうな、貴法人・団体が関心を持っているサービスを選択してください(複数選択可)。
Required
新サービスの具体的なイメージ
上記で選択した関心のあるサービスについて、モビリティとの組み合わせによる新サービスの具体的なイメージをお持ちの場合はご記入ください。
その他
その他、コンソーシアムへのご意見などあればご記入ください。
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
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