Female Fighting Seminar
REGISTER / INSCHRIJVEN
FFS by Sensei Julia Ziemska
April 20th 10.00 - 16.00 hours
Location: Deltalaan 140
5247 JT  Rosmalen (Den Bosch)

Privacy statement:
All information provided by you will only be used to make the seminar possible.
De door jouw verstrekte gegevens worden alleen gebruikt om het seminar mogelijk te maken en niet voor andere doeleinden gebruikt.

Of course, the seminar will be organized and supervised with the greatest possible care. However, we would like to point out that participation in the seminar is entirely at your own risk.
Natuurlijk wordt het seminar met de groots mogelijk zorg georganiseerd en begeleid. Evengoed wijzen wij u erop dat deelname aan het seminar geheel voor  eigen risico is.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Sensei Julia Ziemska
Surname / Achternaam: *
Forename / Voornaam *
Age / Leeftijd: *
Parents/Caretakers - Ouders/Verzorgers  -18:  Naam/Name, contact details
Phone number / Telefoonnummer: *
Nationality / Nationaliteit *
Name / Naam Dojo:
City / Plaats Dojo:
Branch-Association/Bond-Organisatie:
Payment / Betaling
To register € 35, - must be transferred within 7 days to:
Ter inschrijving dient het bedrag van € 35,- binnen 7 dagen overgemaakt te worden naar:

IBAN: NL75RABO0188945490
BIC: RABONL2U
Name: Henriette Groot Kormelink
For each payed registration 5,- euro's will be paid to Pink Ribbon, KWF organisation fighting against breastcancer! Please register yourself as member of our Female Fighting Team! You don't have to donate (but you can...): Pink Ribbon Actieplatform : Register
Voor iedere betaalde inschrijving wordt 5,- euro gedoneerd aan Pink Ribbon, een KWF organistatie in strijd tegen borstkanker. Meld je a.u.b. aan als lid van het Female Fighters team, je hoeft niet te doneren (mag wel): Pink Ribbon Actieplatform : Register

You want to join the Sayonara Dinner? (more info will follow per e-mail): 
Clear selection
You want to join  the "Sayonara Night Out in 's Hertogenbosch? (more info will follow per e-mail) 
Clear selection
Goodybag!
Misschien wel, misschien niet... Een goodybag met iets leuks erin... Geef alvast even je gewenste maat door?
Maybe yes, maybe no... A goodybag with something nice... Please note your size?
Je (shirt) maat /Your size
Clear selection
I agree with the registration and transfer the amount within 7 days / Ik ga akkoord met de inschrijving en maak het bedrag binnen 7 dagen over.
*
Required
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy