УКРАЇНСЬКА АСОЦІАЦІЯ ТРАНЗАКЦІЙНОГО АНАЛІЗУ Прошу зарахувати мене до членів Української Асоціації Транзакційного Аналізу на 2018 (реєстрація почнеться з січня)
Прізвище, ім`я та по батькові: *українською мовою *
Your answer
Прізвище та ім`я *англійською мовою *
Your answer
Домашня адреса: індекс, місто, область, будинок, квартира *українською мовою *
Your answer
Домашня адреса: індекс, місто, область, будинок, квартира *англійською мовою *
Your answer
Контактні телефони * *
Your answer
Контактна Е-пошта * *
Your answer
Спеціальність за дипломом та посада. * *
Your answer
Перечислить членский взнос в размере (сумма уточняется) можно - на расчетный счет УАТА на счет в «Приват Банк» по реквизитами: Получатель р/р 26003060742366 Од – ВГО «Українська асоціація транзакційного аналізу» МФО 300711 код ЄДРПОУ 375 89586 назначение платежа: оплата членского взноса ФИО *
Your answer
Я здійснив оплату членського внеску за 2018 рік * ОБОВ'ЯЗКОВО! вкажіть 1. дату оплати 2. куди (картка чи рахунок) 3. кому (ПІБ) була внесена оплата! *
Your answer
Я пройшов курс ТА 101 дата, місто, прізвище викладача. (якщо не проходили - укажіть "не проходив") *
Your answer
Я кандидат на сертифікацию в ЕАТА. Вкажіть дату заключення контракту та прізвище супервізора (заповнюється, якщо Ви заключили контракт с супервізором на сертіфкацію в ЕАТА) *
Your answer
З Етичним кодексом УАТА ознайомлений (-на) та зобов’язуюсь його дотримуватись. *
Your answer
Згоден отримувати розсилку УАТА на свій емейл *
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms