オンライン面会申込フォーム
「オンライン面会サービス利用の注意点」および「個人情報の取扱いに関する同意」を必ずご確認ください。
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オンライン面会サービス利用の注意点
① オンライン面会は原則「ZOOM」利用が可能なご家族のみとさせていただきます。
② 患者様の状態等により、中止や変更が生じる場合があります。
③ オンライン面会のご予約は、面会ご希望日の3日前(土・日・祝日を除く)、
  正午までになります。
④ 当院ホームページ「オンライン面会予約フォーム」からの受付とさせていただきます。(電話予約不可)
⑤ オンライン面会は、月~金の平日14:00~15:00、15:00~16:00の間で、
  1患者様につき、週1回までとし、1回の面会時間は15分程度とさせていただきます。
⑥ オンライン面会は、完全予約制となります。
⑦ オンライン面会に必要な端末、アプリ、設定等はご家族側でご準備・設定をお願いいたします。
  また、操作等に関することは対応できかねます。
⑧ 通信にかかる費用は、ご家族負担となります。
⑨ 回答後、回答確認のメール等は配信されませんので、お申し込みの際は、入力に誤りがないか
  必ずご確認いただきますようお願いいたします。
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個人情報の取扱いに関する同意
① オンライン面会サービス利用にあたり、「申込者名」、「患者氏名」、「申込者メールアドレス」、
  「電話番号」を個人情報として提供いただきます。
② 取得する個人情報の利用目的は、オンライン面会のみに使用し、第三者に提供することはありません。
③ これらの「個人情報」の提供は任意ですが、提供いただけない場合は、
  オンライン面会はご利用いただけません。
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