FORM PPDB TAHUN AJARAN 2021/2022
Silahkan isi formulir dibawah ini sesuai dengan data yang dimiliki, seperti Akta Kelahiran, KK, dan sesuai yang dibutuhkan. Bagi yang sudah mengisi formulir ini untuk melakukan konfirmasi dengan menghubungi salah satu nomor dibawah ini :
Mukhlas    : 085 742 285 033
Fierida       : 085 290 092 867
Slamet Mj : 081 383 992 992
Dwi R         : 085 640 300 768
Sign in to Google to save your progress. Learn more
NAMA LENGKAP *
(Sesuai dengan Akta Kelahiran)
TEMPAT LAHIR *
(Sesuai dengan Akta Kelahiran)
TANGGAL LAHIR *
(Sesuai dengan Akta Kelahiran)
MM
/
DD
/
YYYY
JENIS KELAMIN *
TINGGI BADAN *
Dalam Centimeter (CM), Contoh : 163 CM
BERAT BADAN *
Dalam Kilogram (Kg), Contoh : 55 Kg
HOBI *
Disi sesuai dengan Hobi Calon Peserta Didik
ALAMAT SISWA *
(Sesuai dengan Kartu Keluarga) Contoh : Ds. Loram Kulon RT 03 RW 01 Jati Kudus
NAMA ORANG TUA (AYAH) *
PEKERJAAN ORANG TUA (AYAH) *
NAMA ORANG TUA (IBU) *
PEKERJAAN ORANG TUA (IBU) *
ASAL SEKOLAH *
Contoh : SMP Negeri 1 Kudus / MTs Negeri 1 Kudus / SMP PGRI 1 Jati / MTs Misftahul Ulum
AGAMA *
NOMOR INDUK SISWA NASIONAL (NISN) *
Bisa dilihat di Halaman biodata siswa pada Raport SMP/MTs
NOMOR HP SISWA/ORANG TUA *
NOMOR INDUK KEPENDUDUKAN (NIK) *
Contoh : 331906050910001 (Lihat di KK)
NOMOR KARTU KELUARGA (KK) *
Contoh : 3319000543000125 (Lihat di KK)
NOMOR AKTA KELAHIRAN *
(Lihat di Akta Kelahiran) Contoh : 28910/TP/2006 / Contoh : 3319CLT1304201013330
KOMPETENSI KEAHLIAN YANG DIPILIH *
REFERENSI SISWA
Tuliskan Nama dan Kelas Contoh : (BAYU AMARTA XII TP 1)
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
GoogleForms
This content is neither created nor endorsed by Google.