JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Aanmeldingsformulier RGO
Schooljaar 2021-2022
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
Deze aanmelding is voor locatie:
*
RGO vwo (gymnasium en atheneum) - havo - mavo - isk aan de Koningin Julianaweg
RGO vmbo Beroepscampus aan de Langeweg
Required
Leerlinggegevens
Roepnaam
*
Your answer
Voornamen
Your answer
Achternaam
*
Your answer
Burgerservicenummer
*
Your answer
Geboortedatum: Dag
*
Dag
Choose
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Geboortedatum: Maand
*
Choose
Januari
Februari
Maart
April
Mei
Juni
Juli
September
Augustus
Sept
Oktober
November
December
Geboortedatum: Jaar
*
Your answer
Geslacht
*
Man
Vrouw
Required
Straat
*
Your answer
Huisnummer
*
Your answer
Postcode
*
Your answer
Woonplaats
*
Your answer
Mobiel telefoonnummer leerling
Your answer
Geboorteplaats
*
Your answer
Geboorteland
Your answer
Nationaliteit
Your answer
Naam huisarts
Your answer
Schoolgegevens basisonderwijs
Naam afleverende school
*
Your answer
Plaats afleverende school
*
Your answer
Ingeschreven sinds: Jaar
Your answer
Aanmelding voor leerjaar
brugklas
Other:
Clear selection
Advies basisschool voor locatie RGO vwo - havo - mavo - isk
Bij dubbel advies graag 2 hokjes aankruisen
VWO atheneum / gymnasium
HAVO
MAVO (VMBO gemengd/ VMBO theoretische leerweg)
Alleen bij VWO advies: meldt zich aan voor gymnasium met Latijn
Other:
Advies basisschool voor locatie RGO Beroepscampus vmbo
Bij dubbel advies graag 2 hokjes aankruisen
VMBO gemengde leerweg
VMBO kaderberoepsgerichte leerweg
VMBO basisberoepsgerichte leerweg
MAVO of hoger advies, meldt zich toch aan voor een van de bovenstaande praktische leerwegen
Other:
Heeft interesse in Paardenklas.
Geldt alleen voor het niveau vmbo bij inschrijving op de RGO VMBO Beroepscampus
ja
Gegevens eventuele extra ondersteuning
Heeft uw kind een dyslexieverklaring?
Ja
Nee
Is uw kind psychologisch getest of heeft hij/zij een diagnose? Graag hieronder een toelichting geven.
Your answer
Indien van toepassing vragen wij u een kopie van een officiële verklaring van een gestelde diagnose, zoals AD(H)D, Asperger, PDD-NOS, dyslexie of dyscalculie toe te voegen.
Gezinsgegevens
Zijn de ouders gescheiden?
*
Ja
Nee
Required
Is één van beide ouders overleden, zo ja vader of moeder?
Ja, moeder
Ja, vader
Nee
Geef hieronder aan als er bijzonderheden zijn in woonsituatie, gezinssituatie, voogdij, enz.
Your answer
Nadere gegevens
Mailadres voor school correspondentie
*
Your answer
Achternaam en voorletters van vader
Your answer
Adres met postcode van vader
Your answer
E-mailadres van vader
Your answer
Telefoonnummer van vader
Your answer
Achternaam en voorletters van moeder
Your answer
Adres met postcode van moeder
Your answer
E-mailadres moeder
Your answer
Telefoonnummer moeder
Your answer
Achternaam en voorletters van voogd/verzorger
Indien van toepassing
Your answer
Adres met postcode van voogd/verzorger
Indien van toepassing
Your answer
E-mailadres van voogd/verzorger
Indien van toepassing
Your answer
Telefoonnummer van voogd/verzorger
Indien van toepassing
Your answer
Eventuele bijzonderheden betreft gezondheid, huiselijke situatie, bijzondere hobby's, (top)sport, enz.
Your answer
Dit formulier is ingevuld door (voornaam + achternaam:
*
Your answer
Ik ben mij er van bewust dat ik met het verzenden van dit ingevulde formulier mijn kind aanmeld op de RGO. Hiermee geeft u tevens aan de visie van de RGO (zie
www.rgomiddelharnis.nl
) en de zorg-/onderwijsondersteuningsstructuur te onderschrijven en geeft u toestemming tot inzage en gebruik van het onderwijskundig rapport dat is opgemaakt door de basisschool (of indien van toepassing door de vorige VO school).
*
Ja
Nee
Required
Datum van vandaag: Dag
*
Dag
Choose
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Datum van vandaag: Maand
*
Choose
Januari
Februari
Maart
April
Mei
Juni
Juli
September
Augustus
Sept
Oktober
November
December
Datum van vandaag: Jaar
*
Your answer
U ontvangt van ons zo snel mogelijk een ontvangstbevestiging per mail.
www.rgomiddelharnis.nl
Send me a copy of my responses.
Submit
Page 1 of 1
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This form was created inside of RGO.
Report Abuse
Forms