OGÓLNA OCENA POLIKLINIKI
1. METRYCZKA
Płeć:
Wiek:
Miejsce zamieszkania:
2. SPOSÓB REJESTRACJI
Jaką formę rejestracji Pan/Pani preferuje?
3. OGÓLNA OCENA PROCESU REJESTRACJI
Jak Pan/Pani ocenia:
Bardzo dobrze
Dobrze
Źle
Bardzo źle
A. Sprawność obsługi:
B. Podejście do Pacjenta:
C. Zrozumiałość udzielanych informacji:
D. Dbałość o bezpieczeństwo danych osobowych:
4. OGÓLNA OCENA POLIKLINIKI
Jak Pan/Pani ocenia:
Bardzo dobrze
Dobrze
Źle
Bardzo źle
A. Godziny otwarcia Polikliniki:
B. Godziny pracy Rejestracji:
C. Liczbę miejsc siedzących oczekujących na wizytę:
D. Oznakowanie Polikliniki (tablica informacyjna, oznakowanie gabinetów):
E. Estetykę i czystość gabinetów i korytarzy:
F. Estetykę i czystość toalet:
G. Wyposażenie w sprzęt medyczny:
H. Czy poleciłby/poleciłaby Pan/Pani usługi Polikliniki swoim bliskim?
I. Jakiego rodzaju świadczeń zdrowotnych brakuje Panu/Pani w Poliklinice?
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service