Aanmeldingsformulier Wintermachanee 2023

Zondag 24 december 2023 t/m zondag 31 december 2023

Wintermachanee zal plaatsvinden in regio Groningen.
De precieze tijden en locaties zullen na aanmelding op een later moment bekend worden gemaakt.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Voor- en achternaam kind:
*
Geboortedatum kind:
*
Groep/klas en school:
*
Adres (straat, postcode en woonplaats):
*
Verzekeringsgegevens (incl. polisnummer):
*
Contactpersoon 1 - Naam, telefoonnummer en emailadres:
*
Contactpersoon 2 - Naam, telefoonnummer en emailadres:
*
Bijzonderheden (medicijngebruik, allergie, dieet, of andere gegevens van belang):
*
Vervoer heenweg wintermachanee:
*
Vervoer terugweg wintermachanee:
*
Lidmaatschap Joodse Gemeente:
*
Mijn kind zit het liefst in de kwoetsa bij ...
Publicatie:
*
Kosten wintermachanee
€250,- per kind.
€225,- per volgend kind uit hetzelfde gezin.
Niet-leden NIHS/NIK €275,- per kind.

Bedrag overmaken o.v.v. de naam van uw kind(eren) + Tikwatenoe wintermachanee 2023 op
rekeningnr. NL49ABNA0400908050 t.n.v. Jad Achat.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy