Formulário de Cadastro para "XEPA" de 6 meses a 3 anos, 11 meses e 29 dias - SEM COMORBIDADES
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ATENÇÃO!!! 
1 - O total de vagas disponíveis para o cadastro é de 700 crianças para esta etapa de vacinação. Os 700 primeiros cadastrados da lista serão convocados. Fique atento ao número de telefone cadastrado, que deverá estar correto."
ATENÇÃO!!! 
2 - Você será contatado pelo telefone se houver sobra e horário para administração da "xepa". Fique atento ao telefone!
3 - O local preferido para administração da "xepa" não é garantia de que será realizada nele, você pode ser convocado por outra unidade.
4 - Os documentos de identificação da criança e do responsável devem ser apresentados no dia da vacinação. Sendo obrigatórios: 
- Documento oficial com foto da criança
- CPF ou cartão SUS da criança
5 - Caso não possa comparecer no dia da convocação, você poderá ser convocado novamente. Fique atento ao contato por telefone!
6 - Ressalta-se que na presença de pais ou responsáveis legais acompanhando a criança no ato da vacinação é dispensável a apresentação do termo de assentimento.
Ciente das orientações acima? (Itens 1 a 5) *
Nome completo do responsável pelo cadastro *
A pessoa acima é o responsável legal pela criança? *
Nome completo da criança *
Data de nascimento da criança *
MM
/
DD
/
YYYY
CPF ou Cartão SUS da criança *
Local de preferência para receber a "xepa" *
Telefone atualizado para contato (DDD) (Número)
Ex: (12)0000-0000
*
Telefone extra para contato (DDD) (Número)
Ex: (12)0000-0000
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