Survey/ Encuesta / سروی

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Survey/ Encuesta / سروی

Name / Nombre completo / نام

Email / Correo electrónico / ایمیل

Phone / Numero de teléfono / تلیفون

County / Condado / کانتی

Affiliation / Relación / نسبت

Parent or primary caregiver / Padre o cuidador principal / ولی/مراقب اصلی

Care provider / Proveedor de atención / ارائه‌دهنده مراقبت

Organization / Organización / سازمان

Community advocate / Líder comunitario / مدافع جامعه

Other / Otro / غیره

Please rate your interest in joining the Growing our Future Coalition (1=not interested, 5=very interested)

Califique su interés en sumarse a la Coalición Growing our Future (1= Para nada interesado, 5=¡Por supuesto!)

لطفا به میزان علاقه خود برای پیوستن به ائتلاف امتیاز دهید

1-اصلا، 5 کاملا!

Clear selection

If you selected 2 or 3, please let us know your hesitation so that we can work to address it.

Si seleccionó 2 o 3, háganos saber por qué duda en sumarse para que podamos intentar disipar sus dudas.

در صورت انتخاب امتیاز 2 یا 3، لطفا دلیل عدم اعتماد خود را به ما بگویید تا بتوانیم برای رسیدگی به آن اقدام نماییم.

If you selected 4 or 5, please let us know how you and/or your organization would like to participate in the Growing Our Future Coalition

*Stipends are available for parents, families, and child care providers who join our coalition*

Si seleccionó 4 o 5, háganos saber cómo le gustaría a usted o a su organización participar en la Coalición Growing Our Future.

*Hay asignaciones disponibles para padres, familias y proveedores de cuidado infantil que se suman a nuestra coalición*

در صورت انتخاب 4 یا 5، به ما بگویید شما و/یا سازمان‌ شما می‌خواهید چی‌قسم در ائتلاف Growing Our Future مشارکت داشته باشید

* برای والدین، فامیل‌ها، و ارائه‌دهندگان مراقبت از اطفال که به Growing Our Future می‌پیوندند حق‌الزحمه‌ای در نظر گرفته می‌شود*

Attend the coalition meetings / Asistir a las reuniones de la coalición / حضور در نشست‌های ائتلاف

Join a listserv for email updates / Anotarse en un servidor automático de listas para recibir novedades / دریافت آخرین ایمیل‌ها با پیوستن به یک لیست سرویس

Spread the word in your community about our work / Difundir información sobre nuestro trabajo en su comunidad / اطلاع‌رسانی در مورد کار ما به عموم مردم جامعه خود

Participate in subcommittees (e.g. Policy/Strategy, Fundraising, Outreach, and more) / Participar en subcomités (p. ej., de política/estrategia, recaudación de fondos, alcance comunitario y más) / اشتراک در کمیته‌های فرعی (پالیسی‌/استراتژی، جذب سرمایه، اطلاع‌رسانی، و بیشتر)

Provide financial support to the coalition / Brindar apoyo financiero a la coalición / ارائه کمک مالی به ائتلاف

Provide in kind staffing support to the coalition and its activities / Brindar apoyo a la coalición y sus actividades con personal / ارائه کمک غیر نقدی تامین نیروی انسانی به ائتلاف و فعالیت‌هایش

Bring Parent and Provider voices to the coalition- stipends are available for parents and providers / Llevar las voces de los padres y proveedores a la coalición; hay asignaciones disponibles para padres y proveedores. / رساندن صدای والدین و ارائه‌دهندگان به گوش ائتلاف– حق الزحمه برای اولیا و ارائه‌دهندگان فراهم می‌باشد

Other:

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Forms