Φόρμα εγγραφής στο ηλεκτρονικό μάθημα THAL e-COURSE
Συμπληρώνοντας την παρακάτω φόρμα δηλώνετε ενδιαφέρον να παρακολουθήσετε το ηλεκτρονικό μάθημα της Διεθνούς Ομοσπονδίας Θαλασσαιμίας ''Thal e-Course''.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το μάθημα διατίθενται στη διεύθυνση https://thalassaemia.org.cy/el/platform-patients/
Όνομα: *
Επώνυμο: *
Διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου: *
Ηλικία: *
Φύλο: *
Χώρα: *
Ιατρική πάθηση: *
Πείτε μας γιατί ενδιαφέρεστε να παρακολουθήσετε αυτό το μάθημα: *
Ονομάστε την οργάνωση ασθενών στην οποία ανήκετε: *
Το μάθημα διατίθεται σε πολλές γλώσσες. Επιλέξτε τη γλώσσα της προτίμησής σας: *
Επίπεδο επιλεγόμενης γλώσσας με βάση το κοινό ευρωπαϊκό πλαίσιο αναφοράς γλωσσών: *
Σας ευχαριστούμε για την εγγραφή!
Θα ακολουθήσει διαδικασία επιλογής και θα λάβετε ειδοποίηση σχετικά με το αποτέλεσμα στη διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου που δώσατε παραπάνω.

Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις, παρακαλούμε επικοινωνήστε με το TIF στη διεύθυνση academy@thalassaemia.org.cy ή thalassaemia-kp@thalassaemia.org.cy

Τα προσωπικά στοιχεία που παρέχονται στο παρόν έντυπο θα φυλάσσονται από το TIF για μέγιστο χρονικό διάστημα 6 μηνών.
Δήλωση αποποίησης ευθυνών
Τα προσωπικά δεδομένα που παρέχονται σε αυτό το έντυπο δεν αποκαλύπτονται σε τρίτους χωρίς τη γραπτή συγκατάθεσή σας.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy